| Sencillos consejos para conducir si se han de tomar medicamentos |
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Fecha última actualización: 03/12/2005
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El 23,7% de la población afirma consumir alcohol a diario y el 10,3% toma medicamentos conjuntamente. |
En España, como ejemplo, en torno a un 5% de los accidentes de tráfico, está relacionado con los medicamentos. Un 17,3% de los conductores afirma estar bajo tratamiento farmacológico y se estima que, aproximadamente en el 26,4% de los casos, estos medicamentos contienen una advertencia sobre su posible relación con la capacidad de conducción. Esto se ve agravado porque el 76,5% de los pacientes, afirma no haber recibido advertencias sobre el efecto de su medicación a la hora de conducir. A esto se suma el hecho de que muchos pacientes se automedican (en torno al 25-30% de la población) y no conocen los riesgos que pueden suponer todos esos medicamentos a la hora de conducir.
En la Unión Europea, los fármacos con un mayor efecto negativo sobre la conducción son las benzodiazepinas, justo por detrás del alcohol (con una prevalencia del 7-14% y 41% de los casos, respectivamente). La prevalencia de la presencia de opiáceos oscila entre el 1 y el 4%. Otros principios activos que se encuentran con frecuencia son antihistamínicos H1, relajantes musculares y antidepresivos tricíclicos.
¿Cómo pueden afectar a la conducción de automóviles?
Los medicamentos pueden perjudicar a la conducción de muy diversas formas, bien porque produzcan un efecto terapéutico contraindicado en caso de manejar maquinaria peligrosa o conducir, o bien como consecuencia de un determinado efecto adverso. Hay que aclarar, que la relación medicamentos-conducción no es siempre negativa, puesto que el medicamento en cuestión, puede controlar la patología y mejorar la aptitud ante la conducción. En cualquier caso, se ha de evaluar el binomio riesgo-beneficio, e INFORMAR detalladamente al paciente.
Los mecanismos generales a través de los cuales un determinado medicamento podría afectar al conductor pueden ser agrupados en los siguientes:
1.Somnolencia o efecto sedante (el 20% de los accidentes de circulación ocurren porque las personas se duermen al volante)
2.Reducción de los reflejos y aumento del tiempo de reacción.
3.Alteración de la percepción de las distancias.
4.Hiperactividad e hiperreactividad.
5.Alteraciones oftalmológicas o de la audición.
6.Estados de confusión y aturdimiento.
7.Alteraciones musculares de carácter agudo (espasmos, calambres, incoordinación motora, etc).
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El denominado “error humano” es el factor determinante de dos terceras partes de los accidentes y la ingestión de alcohol, drogas ilegales y algunos medicamentos, desempeñan en ellos un papel relevante. |
Recomendaciones generales
Evitar conducir al inicio de un tratamiento que potencialmente pueda disminuir reflejos o capacidad visual.
Hay que tener especial precaución a la hora de la indicación conjunta de varios medicamentos, situación muy habitual en la práctica médica, ante la posibilidad de interacciones entre los mismos.
En cualquier caso , no se debe consumir alcohol si se va a coger el coche. Hay que hacer especial énfasis en la peligrosidad de este hecho si además se están tomando medicamentos.
Cada caso debe ser valorado individualmente. Un mismo medicamento podría no afectar a una persona y sí hacerlo de forma significativa a otra. Aun más, un medicamento podría afectar de forma diversa a la misma persona, en dos momentos diferentes. El caso de los ancianos parece especialmente apropiado para este comentario, dadas las limitaciones fisiológicas, complicadas por la menor capacidad de eliminación de los medicamentos.
Referencias.
1. Del Rio MC, Alvarez FJ. Medication and fitness to drive. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2003;12(5):389-94.
2. Plasencia A y cols. Accidentes de tráfico: un problema de salud a la espera de una respuesta sanitaria. Med Clin 2003; 120: 378-9.
3. Informe CGCOF. Día Mundial de la Salud 2004:
La Seguridad Vial no es accidental. 2004
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